介護保険サービス全種類まとめ|費用と内容を一覧で現役ケアマネが解説

「親が要介護認定を受けたけど、どんなサービスが使えるの?」「訪問介護とデイサービスの違いって?」「種類が多すぎて、何を選べばいいか分からない…」
介護保険サービスは大きく分けて26種類以上あり、初めての方には「もう何が何だか…」となるのが普通です。でも安心してください。サービスは大きく5つのカテゴリに整理でき、それぞれの特徴と費用を知れば、親に合ったサービスが必ず見つかります。
こんにちは。理学療法士&ケアマネジャーとして、これまで500件以上のケアプランを作成してきた當間です。本記事では、介護保険サービスの全種類を「費用」「内容」「向いている人」の3点で一覧化し、現場目線でわかりやすく解説します。
- 介護保険サービスの全体像(5カテゴリ・26種類)
- 各サービスの費用相場と利用回数の目安
- 「在宅/通い/泊まり/施設」どれを選ぶべきか判断軸
- サービスを上手に組み合わせる3つのコツ
- 介護保険外サービスとの賢い使い分け方
介護保険サービスの全体像|5カテゴリ26種類を一覧化
介護保険サービスは、「どこでサービスを受けるか」で5つのカテゴリに分類できます。まずはこの全体像を頭に入れることが第一歩です。
| カテゴリ | 場所 | 主なサービス例 | こんな人向け |
|---|---|---|---|
| ①訪問サービス | 自宅 | 訪問介護、訪問看護、訪問リハ | 外出が難しい・自宅で過ごしたい |
| ②通所サービス | 施設へ通う | デイサービス、デイケア | 日中の活動・入浴・リハビリしたい |
| ③短期入所 | 施設に泊まる | ショートステイ | 家族の休息・冠婚葬祭時 |
| ④施設入所 | 施設に住む | 特養、老健、グループホーム | 在宅介護が困難になった |
| ⑤その他 | 福祉用具・住宅改修等 | レンタル、購入、改修 | 環境を整えて在宅を続けたい |
多くの方は「①訪問+②通所」を中心に組み合わせて在宅生活を続けています。「いきなり施設」ではなく、まずは在宅サービスから検討するのが基本です。
①訪問サービス|自宅で受けられる5種類
訪問サービスは「専門職が自宅まで来てくれる」サービスです。外出が難しい方、住み慣れた家で過ごしたい方に最適。
訪問介護(ホームヘルプ)
ヘルパーが自宅を訪問し、身体介護(入浴・排泄・食事介助)や生活援助(掃除・洗濯・買い物・調理)を行います。在宅介護の最も基本的なサービス。
| 費用相場(1割負担) | 身体介護20分未満:約170円/30分以上:約250円 |
| 利用回数目安 | 週2〜5回(要介護度による) |
| 注意点 | 同居家族がいる場合、生活援助は制限あり |
訪問看護
看護師が自宅を訪問し、健康チェック、医療処置、服薬管理などを行います。点滴・褥瘡(じょくそう)ケア・ターミナルケアにも対応。
| 費用相場(1割負担) | 30分未満:約470円/30〜60分:約820円 |
| 利用回数目安 | 週1〜3回 |
| 注意点 | 主治医の指示書が必要 |
訪問リハビリテーション
理学療法士・作業療法士・言語聴覚士が自宅を訪問し、機能訓練・生活動作練習を行います。退院直後や、デイケアに通えない方に最適。
| 費用相場(1割負担) | 20分:約290円/40分:約580円 |
| 利用回数目安 | 週1〜2回(20分×2回が基本) |
訪問入浴介護
専用の浴槽車で自宅に来て、看護師・介護職員3名体制で入浴介助を行います。寝たきりの方や、自宅の浴室では入浴困難な方向け。
| 費用相場(1割負担) | 1回:約1,260円 |
| 利用回数目安 | 週1〜2回 |
居宅療養管理指導
医師、歯科医師、薬剤師、管理栄養士などが自宅を訪問し、療養上の管理・指導を行います。通院困難な方に。
②通所サービス|施設へ通う3種類
通所サービスは「日中、施設に通って過ごす」サービス。社会的交流、入浴、リハビリ、レクリエーションが受けられ、家族のレスパイト(休息)にもなります。
通所介護(デイサービス)
日帰りで施設に通い、食事・入浴・レクリエーション・機能訓練を受けます。送迎付き。在宅介護の柱になるサービス。
| 費用相場(1割負担) | 1日:750〜1,200円+食費約700円=約1,500〜2,000円 |
| 利用回数目安 | 週2〜5回 |
| 選び方ポイント | 大規模型・小規模型・認知症対応型などタイプを確認 |
通所リハビリテーション(デイケア)
医療機関や老健に併設され、医師の指示の下、PT・OT・STによる本格的なリハビリが受けられます。回復期や運動機能改善を目指す方向け。
| 費用相場(1割負担) | 1日:900〜1,400円+食費 |
| デイサービスとの違い | 医師常駐・リハビリ専門職が必ずいる |
認知症対応型通所介護
認知症の方に特化したデイサービス。1日定員12名以下の少人数で、落ち着いた環境で過ごせます。
③短期入所サービス|施設に泊まる2種類
短期入所生活介護(ショートステイ)
1泊から最大30日まで施設に泊まり、食事・入浴・介護を受けます。家族の休息、冠婚葬祭、出張時に活用。
| 費用相場(1割負担) | 1日:約3,000〜5,000円(食費・部屋代込み) |
| 注意点 | 人気施設は数か月先まで予約が埋まる |
短期入所療養介護(医療型ショート)
老健や病院併設型で、医療管理が必要な方向けの短期入所。痰の吸引、点滴管理が可能。
④施設入所サービス|住まい型の主要4種類
在宅介護が困難になった場合、施設に入居して24時間介護を受けます。施設タイプによって費用・条件が大きく異なります。
| 施設名 | 月額目安 | 入居条件 | 特徴 |
|---|---|---|---|
| 特別養護老人ホーム(特養) | 8〜15万円 | 要介護3以上 | 終身利用可・待機者多い |
| 介護老人保健施設(老健) | 10〜17万円 | 要介護1以上 | 在宅復帰が目的・原則3か月 |
| 介護医療院 | 10〜20万円 | 要介護1以上+医療ニーズ | 長期療養・医療ケア充実 |
| グループホーム | 12〜18万円 | 要支援2〜要介護+認知症 | 少人数(9名)・家庭的 |
特養は費用が安い分、地域によっては1〜2年待ちも。「困ってから探す」のでは遅く、要介護3になった時点で複数申し込みが現役ケアマネのおすすめです。
⑤その他のサービス|福祉用具・住宅改修
福祉用具貸与(レンタル)
車いす、介護ベッド、歩行器などを月額数百円〜数千円でレンタル可能。要介護度により対象品目が異なります。
特定福祉用具販売(購入)
ポータブルトイレ、入浴補助具などレンタル不可の衛生用品を購入。年間10万円まで、9割が戻る仕組み。
住宅改修
手すり設置、段差解消、引き戸への変更など。上限20万円まで、9割が支給されます(生涯1人20万円)。
要介護度別の支給限度額一覧|上限を超えると全額自己負担
介護保険サービスには「月の上限額」があります。これを超えると、超過分は全額自己負担になるので注意。
| 区分 | 上限額(月) | 1割負担額 |
|---|---|---|
| 要支援1 | 50,320円 | 約5,032円 |
| 要支援2 | 105,310円 | 約10,531円 |
| 要介護1 | 167,650円 | 約16,765円 |
| 要介護2 | 197,050円 | 約19,705円 |
| 要介護3 | 270,480円 | 約27,048円 |
| 要介護4 | 309,380円 | 約30,938円 |
| 要介護5 | 362,170円 | 約36,217円 |
サービスを上手に組み合わせる3つのコツ
コツ①:週単位で「メリハリ」をつける
毎日同じサービスではなく、「月水金デイ/火木訪問介護」のようにメリハリをつけると、本人の刺激にも家族の休息にもなります。
コツ②:家族の「休める日」を必ず確保
月1回はショートステイで家族が完全に休む日を作ると、長期的に介護を続けられます。「家族が倒れない仕組み」が最重要。
コツ③:上限額の8割以内に収める
上限ギリギリは突発的な変更に対応できません。上限の80%程度を目安に組み立て、余白を残しておきましょう。
介護保険外サービスとの賢い組み合わせ
介護保険でカバーできない部分は、介護保険外サービスで補うのが現実的です。
- 家事代行・付き添い:保険対象外の生活援助、通院付き添い(イチロウ等)
- 宅配弁当:栄養管理された食事を毎日(やわらかダイニング等)
- 見守りサービス:センサーやカメラで遠方からも安心
- 民間ヘルパー:保険上限を超えた分の生活援助
「介護保険+保険外」のハイブリッドが在宅介護を続けるコツです。担当ケアマネに「保険外も含めた相談」をしてみましょう。
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まとめ|介護保険は「組み合わせ」で価値が出る
- 介護保険サービスは5カテゴリ26種類。「訪問・通所・短期入所・施設・その他」で整理
- 在宅は訪問+通所が基本、家族の休息にショートステイを月1回
- 要介護度ごとに月額上限あり、上限の80%以内に収めると安心
- 特養は早めに複数申し込み、要介護3になったらすぐ動く
- 保険外サービスとの組み合わせで在宅生活を長く続けられる
介護保険サービスは「種類が多くて難しい」と感じがちですが、5カテゴリで整理すれば必ず親に合う組み合わせが見つかります。一人で悩まず、まずは担当ケアマネ、いなければ地域包括支援センターに相談してみてください。
あなたの「親を支えたい気持ち」を、必ず形にできます。