介護保険を使う、いちばん最初の一歩。それが「要介護認定の申請」です。
ここでつまずくと、必要なサービスが、いつまでも使えません。
リハウルフ「うちの親、介護保険って使えるのかな」——そう思ったら、まず申請です。難しく考えなくて大丈夫。手順はシンプルです。
ただし、「準備」と「調査での伝え方」で、認定結果は大きく変わります。ここを知っているかどうかで、使えるサービスの量が変わるのです。
- 申請は無料。代行もしてもらえます（役所に行かなくてもOK）
- 認定まで原則30日。迷ったら、早めに出す
- 認定調査には、必ず家族が立ち会う
- 本人は「できます」と言いがち。家族が「事実」を数字で補う
要介護認定とは｜30秒で
要介護認定とは、「どれくらい介護が必要か」を、国の基準で判定する手続きです。介護保険サービスを使うには、この認定が必要です。
| 非該当（自立） | 介護保険サービスは使えない |
|---|---|
| 要支援 1・2 | 比較的軽度。介護予防サービスなど |
| 要介護 1〜5 | 数字が大きいほど、重い。使えるサービスの上限額も上がる |
全部で7段階＋非該当。この区分で、1か月に使えるサービスの量（支給限度額）が決まります。だから、実態に合った認定を取ることが大切なのです。
申請から利用までの流れ
- 市区町村の窓口に、申請する 介護保険課などの窓口へ。介護保険被保険者証が必要です（40〜64歳の方は医療保険証も）。
- 認定調査を受ける 調査員が自宅に訪問して、本人の状態を調べます。ここが最重要。家族が立ち会ってください。
- 主治医意見書が作られる 市区町村がかかりつけ医に依頼します。費用の自己負担はありません。主治医がいなければ、指定医の診察を受けます。
- 一次判定・二次判定 調査結果をコンピュータが判定（一次）→ 介護認定審査会が最終判定（二次）。
- 結果通知（原則30日以内） 新しい保険証が届きます。有効期間は、新規なら原則6か月です。
- ケアプランを作って、サービス開始 要支援は地域包括支援センター、要介護1以上はケアマネジャーが担当します。
リハウルフ申請は「代行」してもらえます
「役所に行く時間がない」「本人を連れて行けない」——大丈夫です。
申請を代行できる人
- 地域包括支援センター
- ケアマネジャー（居宅介護支援事業者）
- 入所している介護保険施設
- もちろん、家族が本人に代わって申請することもできます
まず地域包括支援センターに電話すれば、申請から全部サポートしてくれます。これが、いちばんラクな方法です。
申請に必要なもの
| 必須 | 介護保険被保険者証（65歳になると届く緑色の証） 申請書（窓口またはHPで入手） |
|---|---|
| 40〜64歳の方 | 医療保険証も必要 |
| あると良い | マイナンバーが分かるもの／かかりつけ医の情報（病院名・医師名） |
かかりつけ医の情報は、必ず控えておいてください。主治医意見書を書いてもらう医師です。ここが空欄だと、手続きが止まります。
【最重要】認定調査で「軽く出すぎない」3つのコツ
ここが、この記事でいちばん価値のある部分です。
私は認定調査に何度も立ち会ってきました。そして、毎回、同じ光景を見ます。
調査員「歩けますか？」
本人「ええ、歩けますよ」——スッと立ち上がって、数歩歩いて見せる。
実際は、家族が毎日支えているのに。
これは、本人が嘘をついているのではありません。他人が来た緊張で、普段よりできてしまう。そして「できない自分」を認めたくない、というプライドもあります。
その結果、介護度は軽く判定され、必要なサービスが使えなくなります。困るのは、家族です。だから、家族がやるべきことがあります。
- コツ①｜「最悪の状態」を基準に伝える
調子には波があります。調査員が見るのは、その日の1時間だけ。
「今日は調子がいいですが、週に3日は、朝起き上がれません」と、悪い日を必ず伝えてください。 - コツ②｜「事実」を、数字で補う
本人を否定せず、事実を付け加える。
「お風呂は、私が背中を支えて、浴槽をまたぐのを手伝っています」
「夜中に2回トイレに起きて、そのたびに私が起きています」——回数・頻度・時間を、数字で。 - コツ③｜介護記録ノートを、準備しておく
調査は1時間。その場で思い出そうとしても、必ず抜けます。
1週間前から「夜起こされた回数」「失敗（失禁・転倒）」「介助が必要な場面」をメモしておくと完璧です。
本人の前で言えないことは
紙に書いて、調査員に渡してください。「本人の前では言えませんが」と添えて。これは、調査員も慣れています。失禁や暴言など、本人が傷つくことは、この方法で。
リハウルフ主治医意見書の「精度」を上げる
判定には、主治医意見書も大きく影響します。でも、医師は診察室での短い時間しか、本人を見ていません。
だから、受診のときに、家族が「家での様子」を医師に伝えておいてください。「家では、こんなことができなくなっています」「夜間、こういう症状があります」と。医師が知らないことは、意見書に書けません。
思った区分が出なかったとき
| ① 区分変更申請 | いちばん現実的です。「状態が変わった」として、もう一度申請し直す。結果まで、また約30日 |
|---|---|
| ② 審査請求 | 都道府県の介護保険審査会に不服申し立て。結果まで数か月かかり、時間がかかりすぎます |
私が勧めるのは①です。審査請求は権利ですが、時間がかかりすぎて、その間に家族が疲弊します。区分変更なら、もう一度、正しく調査を受け直せます。
更新・区分変更のタイミングについては、こちらで詳しく解説しています。
→ 要介護認定の更新はいつ？区分変更を出すベストタイミング
認定を待たずに、サービスを使う方法
「認定に30日もかかるなら、その間どうすれば」——実は、認定の前からサービスを使う方法があります。
「暫定ケアプラン」という仕組みです。ケアマネが仮のプランを組んで、認定結果が出る前から、サービスを使い始めることができます。
ただし、注意点があります。認定結果が予想より軽く出た場合、限度額を超えた分が自己負担になるリスクがあります。使う前に、必ずケアマネに相談してください。
よくある質問
- 申請にお金はかかりますか？
- 無料です。申請も、認定調査も、主治医意見書も、自己負担はありません。安心して申請してください。
- 「まだ元気だから、早いかも」と迷います
- 迷ったら、出してください。認定が出ても、使わなければいいだけです。逆に、必要になってから申請すると、1か月間サービスが使えません。「大げさかも」と遠慮する必要はありません。
- 本人が「認定なんて受けたくない」と言います
- よくあります。「介護保険料を払ってるんだから、使わないと損だよ」という言い方や、「市役所の手続きだけ」と、”介護”を強調しない伝え方が有効です。まず地域包括支援センターに、対応も含めて相談を。
- 認定調査に、家族が立ち会えません
- せめてメモを用意して、本人か調査員に渡しておいてください。「夜間のトイレは週に何回」「入浴は全介助」など、具体的な事実を箇条書きで。調査日は、家族が立ち会える日に調整してもらえます。頼んでみてください。
- どこから手をつければいいか、分かりません
- まず、地域包括支援センターに電話してください。「親の介護保険を申請したいのですが」と言えば、申請の代行から、その後のサービス調整まで、全部サポートしてくれます。無料です。
まとめ｜正しく申請して、正しい認定を
- 申請は無料。地域包括支援センターが代行してくれる
- 認定まで原則30日。迷ったら早めに出す
- 認定調査には、必ず家族が立ち会う
- 本人は「できます」と言いがち。家族が「最悪の状態」を数字で補う
- 言いにくいことはメモで調査員に渡す
- 結果に納得できなければ区分変更申請を
要介護認定は、介護の「予算」を決める、大切な手続きです。ここで介護度が1つ違うだけで、使えるサービスの量が大きく変わります。
難しく考えないでください。まず、地域包括支援センターに電話1本。あとは、プロと一緒に進めていけます。
そして、調査の日は、本人の隣に座って、「実は、夜中に2回起きています」と伝えてください。その一言が、あなたの介護を、ずっと楽にします。
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申請の代行も、まずはここに相談を。 - 要介護認定の更新はいつ？区分変更を出すベストタイミング
認定を受けたあと、更新や区分変更のときに。 - 親の介護が始まったら最初の30日にやることリスト
申請のあとの、具体的な流れはこちら。
参考にした情報（公的機関）
※本記事の制度に関する内容は、2026年7月時点の情報にもとづいています。手続きの詳細は自治体により異なる場合がありますので、お住まいの市区町村・地域包括支援センターにご確認ください。
