親が骨折!入院から自宅復帰のロードマップ|現役PT&ケアマネが完全解説

「お母さんが転んで骨折した」「入院は何ヶ月?」「リハビリで自宅復帰できる?」
高齢者の骨折はその後の人生を大きく変えるイベントです。何も知らずに対応すると、そのまま寝たきりになるケースも少なくありません。逆に正しいロードマップを知っていれば、自宅復帰の確率は大きく上がります。
こんにちは。理学療法士&ケアマネジャーの當間です。500件以上の骨折リハビリを担当してきた経験から、本記事では骨折直後〜自宅復帰までの完全ロードマップを時系列で解説します。
あゆみ- 高齢者骨折の現実と最多部位
- 骨折直後Day1〜3の家族対応
- 急性期→回復期の入院フロー
- 入院中にやるべき5つの準備
- 退院後の自宅復帰3パターン
- 転倒予防+PT視点のリハビリのコツ
高齢者骨折の現実|大腿骨頸部骨折が最多
高齢者の骨折で最も多いのが大腿骨頸部骨折(太ももの付け根)。年間約20万人が発症し、1年以内の死亡率10〜30%と非常にシビアです。次いで腰椎、上腕骨、手首骨折が続きます。
骨折→入院→筋力低下→寝たきり、というルートに入らないために、入院初日からのリハビリ介入と退院後ケアプランが重要です。
骨折直後|Day1〜3の対応
Day1:医師の説明を正確に理解する
骨折部位・手術の有無・予定入院期間を必ずメモ。「全治◯ヶ月」だけでなく、「歩けるようになるか」を医師に明確に確認しましょう。
Day2:医療ソーシャルワーカー(MSW)に相談
入院先のMSWに「退院支援を相談したい」と申し出る。回復期病院への転院ルートや、退院後の在宅支援の道筋を作ってもらえます。
Day3:要介護認定の申請
市区町村窓口で要介護認定を申請。入院中でもOK。認定が下りるまで30〜60日かかるので、即動くこと。
入院期間の流れ|急性期と回復期
| 期間 | 場所 | 内容 |
|---|---|---|
| 急性期(〜2週間) | 急性期病院 | 手術・初期リハビリ |
| 回復期(〜3ヶ月) | 回復期リハ病院 | 本格リハビリで自宅復帰目指す |
| 退院後 | 自宅 or 老健 | 在宅リハビリ・通所リハ |
大腿骨頸部骨折なら、急性期2週間+回復期3ヶ月=計約3〜4ヶ月の入院が一般的です。
入院中にやるべき5つの準備
- 要介護認定の申請(Day3で実施済みのもの)
- ケアマネの選定(地域包括支援センター紹介)
- 自宅環境の整備(手すり・段差解消・介護ベッド)
- 福祉用具レンタルの手配
- 退院時カンファレンスに参加(医師・看護師・MSW・ケアマネ)



退院後|自宅復帰の3つのパターン
パターン①:そのまま自宅復帰
歩行が安定し、家族の介助があれば自宅生活可能なケース。訪問リハビリ+通所リハビリを併用します。
パターン②:老健経由で自宅復帰
急に自宅は不安、というケースで老健(介護老人保健施設)に1〜3か月入所。リハビリしながら自宅復帰準備。
パターン③:そのまま施設入居
歩行困難・認知症進行で在宅困難なケース。有料老人ホームや特養を検討します。
高齢者骨折のリハビリ|PTが教える4つのポイント
- 痛みを我慢しすぎない:医師に伝えて鎮痛剤調整を
- 「歩く時間」を毎日確保:1日5分でも継続
- 下肢筋力トレ:椅子に座って膝伸ばし運動
- 体重管理:体重1kg減で膝負担3kg減
転倒予防|再骨折を防ぐ7つの工夫
- 玄関・廊下・トイレに手すり設置
- 段差解消(敷居・玄関)
- 滑りにくいスリッパ・介護シューズに変更
- 夜間の足元灯を設置
- カーペット端の固定(つまずき予防)
- 下肢筋力トレ継続(PT指導下で)
- 骨粗鬆症の治療(医師と相談)
1度骨折すると、反対側を再骨折するリスクは2倍に。退院後こそ環境整備+骨粗鬆症治療を徹底しましょう。
骨折後の介護費用シミュレーション
| 項目 | 費用目安 |
|---|---|
| 急性期入院(2週間) | 10〜30万円(高額療養費後) |
| 回復期入院(3ヶ月) | 30〜60万円 |
| 住宅改修(手すり等) | 2〜20万円(介護保険9割給付) |
| 福祉用具レンタル(月) | 500〜3,000円 |
| 訪問・通所リハビリ(月) | 1〜3万円(1割負担) |
家族のメンタルケアも大事
突然の骨折は家族にも大きな心理的負担。「自分のせい?」「もっと注意していれば…」と自責の念に襲われます。地域包括支援センターやケアマネに気持ちを話すだけで楽になります。



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まとめ|時系列で動けば自宅復帰の可能性が広がる
- Day1〜3でMSW相談+要介護申請
- 急性期2週間+回復期3ヶ月が標準フロー
- 入院中に環境整備+ケアマネ選定を完了
- 退院時カンファレンスで家族目線を共有
- 転倒予防+骨粗鬆症治療で再骨折防ぐ
親の骨折は「人生の分かれ道」。正しい順序で動けば、自宅復帰の確率を最大化できます。
あなたの「時系列の行動」が、親の歩みを取り戻します。






