月に1回の通院。そのたびに、有給を1日つぶしている。
——その働き方、変えられるかもしれません。
リハウルフ親の通院は、想像以上に重い負担です。
朝、実家に迎えに行く。病院で3時間待つ。診察は5分。薬局でまた待つ。家に送り届けて、自宅に帰る頃には夕方。丸1日、消えます。
これが月1回、あるいは複数の科にかかっていれば月2〜3回。有給が、どんどん溶けていきます。
- 介護休暇は「時間単位」で取れます。丸1日休む必要はありません
- 介護保険のヘルパーは、原則「院内」には入れません。ここが最大の壁
- でも「原則」には例外があります。諦める前に、ケアマネへ
- そもそも「通院をやめる」という選択肢もあります（訪問診療）
なぜ、通院の付き添いはこれほど大変なのか
| 時間が読めない | 診察は5分。でも待ち時間は3時間。予定が立てられません |
|---|---|
| 平日しかない | 病院は平日日中。働いている人は、休むしかない |
| 移動がきつい | 歩けない親を、車に乗せて、降ろして、院内を移動させる。介助する家族の腰も限界です |
| 説明を聞く役 | 本人だけでは、医師の話を正確に理解できないことがある。誰かが聞かないといけない |
【核心】介護保険のヘルパーは、院内に入れません
ここを知らずに困っている方が、本当に多い。
使えるのは、原則ここまで。
- 自宅から、病院の玄関まで
- 受診の受付まで
- 病院の玄関から、自宅まで
院内での待ち時間の付き添い、診察室への同行は、原則として対象外です。
「病院の中は、病院のスタッフが対応すべき」という考え方が前提になっているためです。
リハウルフただし、「原則」には例外があります
ここで諦めないでください。
院内介助が、介護保険で認められるケースがあります。たとえば、こういう場合です。
院内介助が認められる可能性があるケース
- 認知症があり、常時見守りが必要（目を離すと動き回ってしまう）
- 院内で排泄介助が必要
- 病院のスタッフでは、対応が難しい状況にある
判断は、ケアマネジャーと市区町村が行います。自治体によって解釈が異なるため、「うちの場合はどうですか」と、必ず個別に相談してください。
「原則ダメ」で終わらせず、ケアマネに聞く。これだけで、道が開けることがあります。
【知らないと損】介護休暇は「時間単位」で取れます
この記事で、いちばんお金に直結する話です。
通院のたびに有給を1日使っている方。その必要は、ないかもしれません。
- 対象家族1人につき、年5日（2人以上なら年10日）
- 1日単位だけでなく、「時間単位」で取得できます（令和3年1月から）
- 対象家族は、配偶者・父母・子・祖父母・兄弟姉妹・孫・配偶者の父母
- 口頭での申し出でも取得できます（書面に限定されていません）
- 有給か無給かは、会社の規定によります
リハウルフ診察に必要なのが3時間なら、3時間だけ抜ける。午前中に付き添って、午後から出社する。あるいは、午前だけ働いて、午後に病院へ行く。
貴重な有給を、丸1日消費する必要はありません。
人事に、こう聞いてください
「介護休暇を、時間単位で取得したいのですが」
「うちにはそんな制度はない」と言われても、これは法律で定められた制度です。会社が独自に「ない」ことにはできません。
※ただし、時間単位での取得が困難と認められる業務について、労使協定で除外されている場合があります。就業規則を確認してください。
通院付き添いの解決策4つ
① 介護タクシー（移動だけ任せる）
車椅子のまま乗れる車で、自宅から病院まで送迎してくれます。介護保険が使える場合、費用を抑えられます。
ただし、院内での付き添いは含まれないことがほとんどです。「運ぶ」問題は解決しますが、「付き添う」問題は残ります。
② 自費ヘルパー（全部任せる）
介護保険外のサービスなら、院内での付き添いも、診察室への同行も頼めます。全額自己負担ですが、「丸ごと任せられる」のはこれだけです。
費用は、1時間3,000円台〜（サービスにより異なります）。通院1回で、およそ1万円前後と考えてください。
冷静に、計算してみてください
有給1日を、1万円で買えるとしたら。
あなたの日給がそれ以上なら、経済的には「頼んだほうが得」です。
そして何より、有給は「自分のために使えるもの」として残ります。介護は長期戦です。休む日は、必ず必要になります。
③ 訪問診療に切り替える（＝通院をやめる）
これが、私が現場でいちばん勧めている解決策です。
発想を変えてください。「どう通院するか」ではなく、「通院しない」。
医師が、家に来てくれます。定期的に訪問し、診察・薬の処方をしてくれます。
- 通院の付き添いが、そもそも不要になる
- 移動の負担がゼロ。本人がいちばん楽
- 待ち時間もゼロ
- 訪問看護と組み合わせれば、体調管理も任せられる
通院が「毎回、家族総出の一大イベント」になっているなら、切り替えを検討する時期です。
まず、いまの主治医に相談してください。「通院が難しくなってきました。訪問診療は可能でしょうか」と。地域包括支援センターやケアマネも、地域の訪問診療医を知っています。
リハウルフ④ 家族で分担する
兄弟がいるなら、「順番に」ではなく「役割で」分けてください。
近くに住む人が付き添い、遠方の人が費用を出す。これは、まったく不公平ではありません。むしろ、これが公平です。
「近い人が全部やる」は、必ず破綻します。そして、その恨みは何十年も残ります。
状況別｜あなたの正解はどれか
| 歩けるが、付き添いが必要 | 介護休暇（時間単位）＋公共交通機関 |
|---|---|
| 車椅子・移動が困難 | 介護タクシー＋家族の付き添い |
| 平日にどうしても休めない | 自費ヘルパーに丸ごと依頼 |
| 認知症で、院内で目が離せない | ケアマネに「院内介助」を相談／自費ヘルパー |
| 通院自体が、本人にとって過酷 | 訪問診療に切り替える |
| 遠距離で、頻繁に行けない | 訪問診療＋自費ヘルパー |
費用の比較
| 介護休暇（時間単位） | 会社の規定による（有給・無給どちらもあり得る） 有給を消費せずに済む点が大きい |
|---|---|
| 介護タクシー | 移動距離による。介護保険が使える場合あり |
| 自費ヘルパー | 通院1回で1万円前後（サービス・時間による） |
| 訪問診療 | 医療保険適用。通院より高くなる場合もあるが、付き添い費用はゼロ |
※費用はサービス・地域・自己負担割合により大きく異なります。詳細はケアマネジャーや各事業者にご確認ください。
よくある質問
- 介護休暇は、有給ですか？
- 会社の規定によります。法律上、有給とすることは義務づけられていません（無給でも違法ではありません）。ただし無給だとしても、「欠勤扱い」にはならず、貴重な年次有給休暇を消費せずに済みます。就業規則を確認してください。
- 会社に「介護休暇の制度はない」と言われました
- それは通りません。介護休暇は育児・介護休業法で定められた制度で、会社が「ない」ことにはできません。就業規則に書かれていなくても、法律上は取得できます。困った場合は、都道府県労働局の雇用環境・均等部（室）に相談してください。
- ヘルパーに院内介助を頼んだら、断られました
- 介護保険では原則対象外なので、事業所の判断としては妥当です。ただし認知症で常時見守りが必要な場合などは、認められる可能性があります。ヘルパー事業所ではなく、ケアマネジャーに相談してください。判断するのはケアマネと市区町村です。
- 訪問診療にすると、専門的な検査ができないのでは？
- その通りです。精密検査や専門的な治療が必要なときは、病院を受診する必要があります。訪問診療は「日常的な管理」を担うもの。必要に応じて、病院と使い分けるのが現実的です。まず主治医に相談してください。
- 親が「ひとりで行ける」と言い張ります
- 医師の説明を本人が正確に理解できているか、薬を指示どおり飲めているかを確認してください。不安があれば、「私が先生に聞きたいことがあるから」と、あなたの用事として同行するのが有効です。本人を否定せずに済みます。
まとめ｜ひとりで背負わないでください
- 介護休暇は「時間単位」で取れる（年5日・法律上の権利）
- 介護保険のヘルパーは、原則「院内」に入れない
- ただし認知症の見守りなど、例外が認められる場合がある。ケアマネへ相談を
- 丸ごと任せるなら自費ヘルパー（通院1回で1万円前後）
- 最強の解決策は「通院をやめる」＝訪問診療への切り替え
- 兄弟とは「順番」ではなく「役割」で分担する
通院の付き添いは、「たかが数時間」に見えて、家族の人生を確実に削っていきます。
有給が消え、職場で気まずくなり、自分の休みがなくなる。それが何年も続く。そして、静かに限界が来ます。
制度を使ってください。人に頼んでください。そもそも通院をやめる方法も、あります。
親の通院に付き添えないことは、親不孝ではありません。あなたが働き続けることも、生活を守ることも、同じくらい大切なことです。
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制度の詳細は、こちらで。まず読んでください。 - 介護タクシーと福祉タクシーの違いと料金相場
移動手段を確保したい方へ。 - 介護保険ではカバーできない！プライベートヘルパー活用シーン10選
保険外で何が頼めるか、具体的に。
参考にした情報（公的機関）
※本記事の制度に関する内容は、2026年7月時点の情報にもとづいています。介護保険における院内介助の可否は、自治体・ケアプランにより判断が異なります。個別の可否は、担当ケアマネジャーおよびお住まいの市区町村にご確認ください。
